Katakan kepada dokter obat apa yang saat ini sedang digunakan karena banyak obat berinteraksi dengan MAOI. Jangan mengonsumsi obat tanpa resep atau herbal tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter atau apoteker. Berikut ini adalah contoh interaksi, tetapi tidak mewakili daftar lengkap.
Risiko untuk sindrom serotonin dapat ditingkatkan oleh SSRI, TCA, atomoxetine (Strattera), duloxetine (Cymbalta), dextromethorphan (dalam banyak sirup batuk), dexfenfluramine, agonis 5-HT1 [seperti sumatriptan (Imitrex) atau zolmitriptan (Zomig)] , venlafaxine (Effexor), St. John's wort, atau ginkgo. Sindrom serotonin merupakan efek samping yang serius dan bisa berakibat fatal. Gejala termasuk demam, kekakuan otot, dan perubahan status mental seperti kebingungan atau halusinasi.
Risiko sindrom ganas neuroleptik (gelisah, berkeringat, demam, kebingungan, dan kekakuan otot) dapat meningkat dengan lithium (Eskalith, Lithobid) dan tramadol (Ultram).
Morfin, meperidin (Demerol), dan penghilang nyeri narkotika lainnya dapat menyebabkan hipotensi dan menekan sistem saraf pusat dan respirasi.
Obat berikut dapat meningkatkan risiko krisis hipertensi ketika diambil dengan MAOI atau dalam dua minggu menghentikan MAOI:
Dekongestan seperti pseudoephedrine (Sudafed)
Stimulan seperti amfetamin, kokain, metamfetamin, atau efedrin (ma huang, ephedra)
cyclobenzaprine (Flexeril)
dopamine, methyldopa (Aldomet), atau levodopa (Sinemet)
epinefrin (EpiPen)
methylphenidate (Ritalin) atau amphetamine dan dextroamphetamine (Adderall)
buspirone (Buspar)
MAOI dapat meningkatkan efek samping dari obat berikut:
bupropion (Wellbutrin, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL, Zyban) - Meningkatkan risiko kejang, agitasi, dan perubahan psikotik
Agen antidiabetes - Meningkatkan risiko untuk kadar gula darah rendah, depresi, dan kejang
mirtazapine (Remeron) - Dapat meningkatkan risiko untuk kejang
carbamazepine (Tegretol) - Dapat menyebabkan tekanan darah tinggi, demam, dan kejang
Jangan makan makanan tinggi tyramine, dopamine, atau triptofan saat mengambil MAOI atau selama dua minggu setelah menghentikan MAOI. Tyramine, dopamine, dan tryptophan adalah bahan kimia yang dapat berinteraksi dengan MAOI dan menyebabkan krisis hipertensi, yang merupakan efek samping yang sangat berbahaya. Makanan tinggi bahan kimia ini harus dihindari. Mereka termasuk yang berikut:
Produk susu
Keju, terutama Biru, Camembert, Cheddar, Emmenthaler, Stilton, dan Swiss, yang mengandung tyramine dalam jumlah sangat banyak
yogurt
Daging dan produk ikan
Teri
Daging sapi atau hati ayam
Daging atau ikan lain yang belum didinginkan, difermentasi, atau dimanjakan
Kaviar
Sosis fermentasi seperti bologna, pepperoni, salami, dan sosis musim panas
Permainan daging
Daging disiapkan dengan pelunak
Ikan haring
Pasta udang
Minuman beralkohol
Bir
Anggur merah, terutama Chianti
Sherry
Semangat yang disuling dan minuman
Buah-buahan dan sayur-sayuran
Buah-buahan seperti pisang, raspberry, buah-buahan kering, dan buah-buahan yang berlebihan (terutama alpukat dan buah ara)
Penyembuh kacang, sup miso, sauerkraut, kecap, dan ekstrak ragi (seperti Marmite)
Makanan mengandung bahan kimia lain yang meningkatkan tekanan darah
Kacang luas (kacang fava)
Kafein mengandung minuman seperti kopi, teh, dan cola
Cokelat
Ginseng
Efek Samping: Ini BUKAN daftar lengkap efek samping yang dilaporkan dengan MAOI. Seorang dokter, penyedia perawatan kesehatan, atau apoteker dapat mendiskusikan daftar efek samping yang lebih lengkap.
Krisis hipertensi (Krisis hipertensi adalah reaksi yang paling serius dan melibatkan peningkatan tekanan darah yang dramatis dan memerlukan perawatan segera dari dokter. Krisis hipertensi biasanya terjadi dalam beberapa jam setelah konsumsi obat atau makanan yang berinteraksi dengan MAOI. Krisis hipertensi dapat berakibat fatal Gejala termasuk sakit kepala berat, denyut jantung cepat, nyeri dada, kekakuan leher, mual, muntah, berkeringat [mungkin termasuk demam atau kulit yang dingin dan berkeringat], pupil membesar, dan sensitivitas mata terhadap cahaya.)
Episode manik pada orang dengan gangguan bipolar [Jika tidak dikombinasikan dengan obat penstabil mood, MAOI dapat menginduksi episode manik pada individu dengan gangguan bipolar (manic depression).]
Peningkatan denyut jantung atau tekanan darah pada orang dengan kondisi hipertiroid
Tidak ada komentar:
Posting Komentar